Opleiding: verpleegkundige
Niveau: 4
Toets: Chirurgie
Boeken: ziekenhuiszorg deel 1 & 2.
1
,Inhoudsopgave
- Voorblad 1
- Inhoudsopgave 2
Ziekenhuiszorg deel 1:
- Thema 8: aandoeningen aan het bewegingsstelsel 3
- Thema 9: aandoeningen aan urinewegen en prostaat 9
- Thema 10: aandoeningen aan de vrouwelijke geslachtsorganen 20
- Thema 12: aandoeningen aan het hart en bloedvaten 29
Ziekenhuiszorg deel 2:
- Thema 2: aandoeningen aan de urinewegen 36
- Thema 6: vaatchirurgie 40
- Thema 7: hoofdstuk 2.4: verpleegkundige zorg bij leukemie 49
- Thema 8: infecte met een immunologische aandoening 51
- Antwoorden op toetsvragen 52
2
,Letsels aan het bewegingsapparaat
Contusie -> kneuzing
Meestal door stomp geweld kan gepaard gaan met bloedingen.
Distorsie -> verstuiking of verzwakking
is een overrekking of verscheuring van het kapsel of de banden van een gewricht. Een verstuiking
gaat meestal gepaard met een kneuzing. Er kan oedeem ontstaan
Luxate -> ontwrihhtng
meest voorkomende is de schouderluxate.
Frahtuur -> botbreuk (door trauma)
Zwelling ter plaatse. Kan gepaard gaan met een kneuzing, verstuiking of ontwrichtng.
Gehompliheerde frahtuur: open verbinding met de buitenlucht
Pathologishhe frahtuur: spontane fractuur
Impressiefahtuur: een breuk waarbij het ene beenstuk stevig in het andere is gedreven.
Fissuurfrahtuur: barst in het bot
Infrahtefahtuur of greensthk fahtuur: alleen bij kinderen, incomplete factuur. Doorbreekt niet
helemaal.
Ruptuur -> scheur
Behandeling:
Doel is om de fractuur weer in de juiste stand
te krijgen
Conservateve behandeling
Operateve behandeling
Voor welke behandeling gekozen wordt is
afankelijk van het typpe fractuur
Reposite
◦ Fractuurstukken weer op de oorspronkelijke plaats te krijgen
Onbloedig: indirect (met de handen) de breukdelen verplaatsen
Bloedig: dmv een operate
Fixate
◦ Na reposite is het van belang om de fractuur te fxeren
Conservateve fxate, ips, rekverband of alleen een mitella
Operateve fxate,
Uitwendige fxate, externe fxate, vaak bij open fractuur
Inwendige fxate, lichaamsvreemd materiaal (osteosypnthese)
Soorten immobilisate
ipsspalk
◦ ips wordt aan 1 zijde aangelegd
Vaak toegepast bij fracturen met zwelling, vaak verse fracturen
Om afnelling te voorkomen
3
, Circulair gips
◦ Wordt rondom de extremiteit aangelegd
Bij fracturen waarbij geen zwelling aanwezig is
ipsspalk kan vervangen worden door circulair gips
Circulair gespleten gips
◦ ips wordt rondom aangebracht en daarna gespleten
Bij langer bestaande fracturen, met kans op zwelling
Loopgips
◦ Zeer stevig circulair gipsverband
evensterd gips
◦ ipsverband waar een deel uit is voor wondverzorging
Algemene pre operateve zorg
◦ Voorlichtng
Informate over de ingreep arts
evolgen van de ingreep arts
Complicates arts
Anesthesie
Evt. verpleegkundig spreekuur verpleegkundige
ebruik van medicate
Antcoagulanta arts
Allergien
Eerdere operates
Specifeke zorg bij fracturen
◦ Decubitus
◦ Vet embolie
Vet uit beenmerg kan in beschadigde bloedbaan terechtkomen en
verstopping veroorzaken, in de ogen, nieren, longen, huid, vaak in de
hersenen
Kenmerken: plotselinge verwardheid of sufeid
Petechien (puntvormige bloedinkjes) op de huid
Koorts
Slecht of wazig zien
Pijn in de fanken (nierstreek)
Pijn op de borst, kortademigheid
Bij niet pluis gevoel ALTIJD contact opnemen met de arts
Complicates:
Vet embolie
Veneuze en arteriele stoornissen
◦ Let op verkleuring van de wond/lichaamsdeel
Blauw, veneuze beschadiging
Wit, arteriele beschadiging
Kan komen door zwelling, of een te strak zitend verband, of onjuiste
stand van het lichaamsdeel
◦ Lichaamsdeel hoogleggen
◦ Pulsate, temperatuur, bewegelijkheid van het aangedane lichaamsdeel controleren
◦ Zorgvrager vragen te melden bij klachten
Plotselinge tntelingen, pijn, doofeid, of plotselinge afwezigheid van pijn
4
