Dit is een samenvatting van alle behandelde stemstoornissen in jaar 2 van het vak stem van de opleiding logopedie aan de HU. hierin worden alle stemstoornissen uitgelegd die in de casustoets/kennistoets kunnen voorkomen.
Oedeem in de oppervlakkige (superficieel) laag van de lamina propria (SLLP superficiële
laag lamina propria). Bestaat uit 3 delen.
Meestal diffuse dubbelzijdige zwellingen.
Stemplooien opgezwollen door vochtophoping onder de beschermlagen. De
stemspleet ziet er meer gesloten uit.
goedaardige leasie geen vorm van kanker
chronische en progressieve heesheid
aanzienlijke verlaging van SF0
minder comfortabele ademhalig als gevolg van de zwelling
moeizame fonatie
perceptuele onderzoekskenmerken:
Hese stem met vooral toename van de ruwheid
F0 is verlaagd en het stemvolume beperkt
Occasioneel diplofonie
Kuchen, hoesten, keel schrapen komen frequent voor als kenmerken van
laryngale irritatie
Fonetogram:
Beperkt frequentie- en intensiteitbereik.
Verschuiving van het stemveld naar de lagere freq.
Verdere onderzoekskenmerken:
(rokende) vrouwen ouder dan 40
Bij mannen minder opvallend omdat de toonhoogtedaling
minder uitgesproken is.
Is reversibel mits je optijd bent en stopt met de irriterende
factor (roken)
Kans op terugkomen groot wanneer je niet stopt met roken.
Therapievorm:
1. Indirecte logopedische therapie: Behandelen causale
factoren: rooktstop, stemhygiëne: schrapen, kuchen.
2. Fonchirurgie: pas wanneer er gestopt is met roken. Doel is
stembanden glad en slank maken. Oedeem verwijderen.
3. Directe logopedische therapie:
Gericht op voorkomen terugval gedragsmodificatie
Draagkracht op niveau van het aanzetstuk (resonans)
, Stemplooi noduli: Stemplooiknobbels
Op of net onder de vrije rand van de stemplooien.
De overgang van voorste naar middelste 3de: niet obligaat symmetrisch voorkomend.
Meestal is er een onvolledige sluiting van de glottis bij fonatie als gevolg van de knobbels
ontstaan meestal als gevolg van herhaalde wrijving en spanning van de stemplooien tijdens het
spreken of zingen. Dit kan optreden bij mensen die hun stem te veel belasten, bijvoorbeeld door te
schreeuwen, te roepen, of luid te spreken zonder de juiste techniek.
Etiologie:
Aanhoudend foutief stemgebruik/misbruik.
Disproportie tussen stembelasting en belastbaarheid (wanverhouding)
Mogelijk spelen aanleg en allergie een rol.
Reflux
Klacht:
Chronische en wisselende heesheid, soms leidend tot afonie en irritatie in de
keel
Verlies van controle toonhoogte
Verminderd uithoudingsvermogen tijdens spreken of zingen.
Pijn of ongemak in de keel tijdens het praten.
Een gevoel van een brok in de keel. globusgevoel
Perceptuele onderzoekskenmerken:
Heesheid met vooral wilde lucht.
Fonatie is gespannen
Instabiliteit van toonhoogte met stembreuken
Kuchen en keelschrapen
Fonetogram:
Ernstig beperkt.
Verhoging van de laagste intensiteit en verlaging van de hoogste frequentie.
SF0 verschild niet van leeftijdsgenoten zonder knobbels.
Verdere onderzoekskenmerken:
Komt veel voor bij 8-jarigen, bij vrouwen rond de 21 en 45.
Ook voorkomend bij mensen met veel stress
Knobbels op jonge leeftijd bij jongens vaker dan bij meisjes napraten, stemvervormen etc.
Herstel bij jongens gunstiger veel problemen verdwijnen na mutatie
Kans op chronisch stemprobleem na pubertijd bij meisjes groter.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper tesscorien. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,59. Je zit daarna nergens aan vast.
