College 1 Diagnostiek als proces
Opzet Cursus
- Opbouw cursus: weekthema’s met aandacht voor verschillende leeftijdsgroepen en toenemende
complexiteit
- Ontwikkelingsdomeinen: opvoedingscontext, sociaal-emotionele ontwikkeling,
persoonlijkheidsproblematiek, gehechtheid, autisme en leerstoornissen
Professioneel handelen: 3 invalshoeken
- Theoretische reflectie -> kennis over afwijkende ontwikkeling en normale ontwikkeling
- theoretische kennis
- kennis
- effectieve interventies
- Methodische reflectie -> empirisch onderzoek (diagnostiek) en regulatieve reflectie
- toetsen van hypothesen
- vaardigheden
- interventie uitvoeren
- Persoonlijk-professionele reflectie -> wetten en regels en morele dillema’s
- professionele houding
- relatie
- afstand en nabijheid
1
,Theoretische reflectie
- Kennis over normale en afwijkende ontwikkeling
- screenen van stand van zaken als snelle eerste inschatting van sterke en zwakke punten
- wat is afwijkend en waar willen we naar toe?
- Kennis over effectiviteit van diagnostiek en interventies
- vaak vooral evidence-based practice
- het moet in het kader zijn van de behandeling
- Waarom is theoretische kennis noodzakelijk?
- om te weten welke behandeling nodig is
- om aan de patiënt uit te leggen wat je aan het doen bent
Waarom is theorie noodzakelijk?
- Je gaat patronen herkennen in o.a. gedrag, gevoel, gebeurtenissen -> zoeklichtfunctie
- je moet wel eclectisch kijken
- met alleen symptomen en de DSM weet je nog niet welke behandeling je nodig hebt
- Hypothesen vormen over onderliggende oorzaak/oorzaken
- Verwachtingen over uitkomst interventies
- Niet 1 theorie kan alles (wetenschappelijk) verklaren
- Multidisciplinair werken vanuit meerdere theoretische referentiekaders, dus brede kennis nodig
- De DSM is niet theoretisch
- Diagnostiek zonder theorie:
- integratie kennis niet mogelijk
- je bent alleen een techneut of tester –> je moet naar meer kijken
Dominant model: psychiatrie/medisch model
- Classificatie op gedragsniveau: clusters symptomen m.b.v. DSM-IV -> DSM-5, ICD-10 -> ICD11, DC:0-
3R -> DC:05
- CGAF lijkt op PIR-GAS in DC0-3R
- Stellen van diagnose nodig om behandeling gefinancierd te krijgen (diagnose behandel combinatie)
- Ze hebben een apart classificatiesysteem voor de jonge kinderen gemaakt omdat ze zich snel
ontwikkelen en het valt niet altijd binnen het DSM
- de kinderen zijn onder directe invloed van de omgeving omdat ze zich zo snel ontwikkelen
ZERO TO THREE: DC:0-3R
- Vijf assen
- as I Klinische stoornissen
- as II Relatieclassificatie (PIR-GAS en RPCL-checklist relatieproblemen)
- as III Medische aandoeningen
- as IV Psychosociale stressoren (checklist)
- as V Emotioneel en sociaal functioneren (scorelijst)
- De omgeving wordt meegenomen in de DC:0-3R
- Medische aandoeningen kunnen veel verklaren -> vb. gehoorproblemen
- Psychosociale stressoren zijn bv. de mentale staat van de ouders
- PIR-GAS: 1-100 schaal om de kwaliteit van de relatie tussen ouder en jonge kinderen te classificeren
- Drie hoofdclassificaties:
- aangepaste relatie (80-100)
- verstoorde relatie (40-79)
- gestoorde relatie (0-39)
2
,Alternatieve theoretische modellen
- Ontwikkelingspsychologie en ontwikkelingspsychopathologie:
- Processen van normale en afwijkende ontwikkeling in context
- Orthopedagogiek
- Handelingsgerichte wetenschap gericht op kind, context en relaties
- Psychodynamisch model:
- Identiteitstheorie Erikson, infant mental health (IMH), mentaliseren
- Gehechtheidstheorie:
- Diagnostiek kwaliteit ouder-kind relatie -> week 5; interventies (o.a.CVV)
- Leertheoretisch model:
- Operationalisatie probleemgedrag, analyses van uitlokkende en bekrachtigende factoren
Voorbeeld kwaliteit interactie opvoeder en kind -> filmpje
- moeder was gewend dat ander kind aanhankelijke was maar dit kind is anders en zoekt op een
andere manier aandacht die de moeder niet geeft
- ze stemmen niet goed af met het kind en leiden het kind niet
- de ouders voelen zich een slachtoffer en leiden niet
Wat zie je
- Theoretisch raamwerk:
- gehechtheidstheorie met Cirkel van Veiligheid (CVV)
- Observatiemethode
- volgen en leiden
Theoretische kennis nodig over:
- ontwikkelingspsychologie
- invloed van beschermende en bedreigende factoren
- etiologie, manifestatie en ontwikkeling afwijkend gedrag
- opvoedingswaarden en -normen
- onderzoeksmethoden en technieken
- behandelingsvormen, -indicatie, -doelstellingen
- algemeen werkzame factoren en specifieke behandelingsstrategieën
- Twee perspectieven voor het integreren van alle kennis
- ontwikkelingsperspectief
- systeemtheoretisch perspectief
3
, Model van Greenspan: cognitie en emotie → The Learning Tree
- laat zien hoe belangrijk die onderlinge afstemming is vanaf het begin
- regulatie heb je niet vanaf je geboorte
- vb. slaapritme en eetritme
- bij oudere kinderen kan het soms in de regulatie fout zijn gegaan waardoor ze er nu last van hebben
Systeemtheoretisch perspectief
- Biopsychosociaal model
- Psychische mogelijkheden en ontwikkeling
- Lichamelijke mogelijkheden en ontwikkeling
- Sociale mogelijkheden en ontwikkeling
- Balansmodel: aandacht voor beschermende factoren
- beschermende factoren wil je meenemen in de behandeling
- Twee relevante type onderzoeksvragen:
- onderkennende: is er een probleem?
- verklarende: wat is de oorzaak of wat houdt het in stand?
- Het biologisch systeem hangt samen met het psychologische systeem en het sociale
- vb. energy drank kan zorgen voor angst, stress en drukte
- Het biopsychosociaal model is een raamwerk voor zoektocht naar hypothesen
Beschermende factoren
- effectief ouderschap
- contacten met andere competente volwassenen
- aantrekkelijk zijn voor anderen, met name volwassenen
- sterke intellectuele vaardigheden
- bepaalde talenten bezitten of dingen hebben bereikt die voor het kind zelf of voor anderen van
waarde zijn
- zelfwaardering
- religieus vertrouwen of verbonden zijn met kerkelijk instantie
- hogere sociaal-economische status
- goede school
- geluk
- minstens één vertrouwensfiguur die voorspelbaar in het leven van het kind aanwezig is
Ordeningsmodel: systeem en ontwikkeling
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper samenvattingenenaantekeningen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
