Nabaa Alnajafi
Samenvatting cardiologie en restauratieve mogelijkheden
Tentamen: 07-02-2023
College 1: Casus bespreking: cariës of niet?
College 2: Themacollege: cariës detectie
College 3: Werkcollege: cariësmanagement
College 4: Themacollege: behandeling van cariës, wanneer alleen preventief, wanneer ook
restauratief ingrijpen?
College 5: detectie en diagnostiek van cariës
College 6: Visuele detectie
College 7: Röntgen (Detectie van cariëslaesies op röntgenopnamen)
College 8: Materiaalkunde
College 9 : Behandeling van cariës en restauratieve voorzieningen
Leeruitkomsten: De student:
A. Verklaart het cariësproces (etiologische factoren / microbiologie / pathogenese / chemie)
B. beschrijft het verschil tussen detectie en diagnostiek, benoemt en beschrijft de gangbare
methoden voor cariësdetectie en –diagnostiek en verantwoordt de gemaakte keuzes.
C. benoemt methoden voor collectieve en individuele preventieve behandeling van cariës en hun
indicatiegebieden en beschrijft en verklaart de voor-en nadelen hiervan.
D. benoemt de indicaties en de verschillende mogelijkheden voor operatief ingrijpen bij cariës.
Specifiekere leeruitkomsten m.b.t. leeruitkomst D
De student:
D1. benoemt en beschrijft de samenstelling en uithardingsmechanismes van composiet, compomeer
en glasionomeercementen.
D2. beschrijft hechtingsprincipes van alle tandkleurige plastische materialen en beschrijft de eisen
die worden gesteld aan caviteitpreparaties voor de verschillende plastische materialen.
D3. benoemt en verklaart de indicatiegebieden voor de verschillende directe restauratie materialen
en de verschillende directe en indirecte restauratieve voorzieningen
D4. beschrijft de samenstelling en verwerkingstechniek van amalgaam en kent de indicatiegebieden
voor toepassen, heeft inzicht in de klinische verschijnselen van bestaande amalgaamrestauraties en
beschrijft gezondheidsaspecten van amalgaam en basisregels omtrent kwikhygiëne.
,Nabaa Alnajafi
College 1: Casus bespreking: cariës of niet?
Patiënt: Pepijn
-20 jaar
-algemene gezondheid vragen
-heeft u wensen of klachten?
-als hij rookt, hoeveel per dag?, allergie, waarvoor?
-heeft u ook ergens last van?
-ging u regelmatig naar de tandarts?
-hoeveel per dag poets je?
-hoe belangrijk vind je je eigen mondgezondheid?
-wat voor cijfer geef je je eigen mondgezondheid?
-gebruik je fluoride tandpasta?
Eerste bezoek
Welke vragen stel je?:
-waarom heeft u zich bij ons aangemeld?
-klachten/wensen
-algemene gezondheid
-hoe lang geleden t.a bezoek
-basis advies cariës preventie
Basis-advies mhg en voeding
-MHG: 2x per dag poetsen met juiste tandpasta, tot 10 jaar na poetsen
-Voeding: max 7 eetmomenten per dag
Eet je drie keer per dag?, drink je thee of koffie met suiker?, drink je frisdrank?
Eerst de essentiële vragen stellen en daarna eventueel doorvragen
Basis-advies fluoride
-0 en 1 jaar, 1x per dag met fluoride peutertandpasta (500-750 ppm)
-2,3 en 4 jaar, 2x per dag met fluoride peutertandpasta
-5 jaar en ouder, 2x per dag poetsen met fluoride tandpasta voor volwassenen (1000-1500 ppm)
Dof, zacht en ruw= actieve laesie
Glad, hard en glanzend (soms donker van kleur)= arrested laesie
Dit zijn laesies van de bracket
Erosie=combinatie van bruxisme en frisdrank
Operculum= als het element klein beetje bedekt is met tandvlees
(vaak bij de 8en)
Cuping= uitholling van het knarsen, door erosie
Gebruikt geen stokers, maar ziet er goed uit. Hoeft niet perse
2 keer per dag poetsen met fluoride tandpasta moet!
-Voedingsdagboekje
-Zorg en behandelplan
BW maken bij de nieuwe patiënt om alles in de gaten te houden.
,Nabaa Alnajafi
Intra-oraal onderzoek Pepijn:
Wat valt je op?
- Slijtage
- Verkleuringen (geen fluorose, geen
symmetrie)
Wat valt je op?
- Verkleuringen duiden op
bracketplaatsing
Wat valt je op?
- Doorschemeringen (erosieve middelen
als sinaasappelsap)
Wat valt je op?
- Cupping, dit zijn een soort
uithollingen in de molaren op
de knobbelkoppen en ontstaat
door erosieve gebitssslijtage
(mix van chemische stoffen en
bruxisme) ben je weleens aan
het klimmen of knarsen? Of
zure dranken drinken
, Nabaa Alnajafi
Wat valt je op?
- Incisieven, palatinaal,
doorschemering dentine
Wat valt je op?
- Geen actieve laesie omdat de
plek (wordt snel meegepoetst,
geen retentieplaats) en de
kleur, een element in
doorbraak met nog wat
tandvlees noem je operculum
Waar let je op bij een intra-oraal onderzoek?
1. Verkleuringen
2. Actieve/niet actieve laesies
3. Gebitsslijtage
Hoe verklaar je het verschil tussen een actieve en niet actieve laesie?
Door droog te belazen, zie je het verschil in dof/glanzend en glad/ruw
Maak je in dit geval bite-wings?
ja, omdat de patiënt een hoog cariës risico heeft (mensen onder de 22), en dan heb je begin foto’s
van de patiënt. Als hij bij de vorige tandarts foto’s heeft kan je die gebruiken.
