Complete uitwerking van HC vloeibare toedieningsvormen, HC toediening via sonde, artikel sonde, OB 4 vloeibare toedieningsvormen en nabespreking 4 FA-MA103, casus practicum 4: diazepam intraveneus, fenobarbital voor toediening via sonde, fenobarbitaloplossing intraveneus, ijzeroplossing, ferrogradu...
Oplossing
- Molecuul gedispergeerd in 1 fase
- Wateroplosbare stoffen
- Oraal en rectaal
- Intraveneus: alleen oplossing in water
- Lokale injectie (vb. intramusculair): oplossing in water of olie
Voordelen:
- Homogeen
- Fysisch stabiel
- Geen oplosstap; snellere absorptie vanuit maag-darmkanaal.
- Intraveneus toe te dienen
Suspensie
- Slecht wateroplosbare stoffen
- Oraal en rectaal
- Lokale injectie
Voordelen:
- Chemische stabiliteit
- Minder smaakproblemen
Nadelen:
- Fysisch instabiel
- Uitkristalliseren
Solubilisatie
- Groepje moleculen (vb. olie druppel) omgeven met surfactant, die oplost.
, - Lipofiele vloeistoffen
- Oraal
- Intraveneuze en lokale injectie
- Deeltjesgrootte is belangrijk, want kunnen mogelijk vaten afsluiten.
Emulsie
- Lipofiele vloeistoffen
- Oraal
- Intraveneuze en lokale injectie
HC toediening via sonde
Sondevoeding:
- Niet in staat om te eten of voldoende te eten
o Na operatie of bestraling in het hoofdhalsgebied.
o Vertraagde darmperistaltiek
- Kans op verslikken
o Spierziekten en neurologische aandoeningen (parkinson, MS, ALS)
Figuur 1: A: neusmaagsonde. B: gastromie. A geblokt: verlengde nasojejunale sonde. B geblokt: gastrojejunostomie. C.
jejunostomie.
Schema toediening:
- Continue infusie: 24 uur per dag
- Intermitterende infusie: gedurende een deel van de dag (nacht of overdag) met lange
tussenpozen
- Bolus infusie: lijkt op normale maaltijden. Grotere hoeveelheden over een korte periode met
een paar uur tussentijd.
, Aandachtspunten geneesmiddel toedienen via de sonde
- Biofarmaceutisch
- Interactie met sondemateriaal
- Verstopping van de sonde
o Voedingsinteractie-eiwitten
o Deeltjes in suspensie
o Te hoge viscositeit: stropen, suspensies.
o Tabletresten (filmcoating)
- Praktische beperkingen
o Geen geneesmiddel combineren i.v.m. interacties
o Te veel water nodig voor doorspoelen bij veel medicatie
o Voor het eten innemen. Bij intermitterende toediening:
toediningstijdstippen/doseerfrequentie aanpassen.
Vloeibare vorm toedienen via sonde
- Drank als handelspreparaat
- Parentaal handelspreparaat converteren zodat deze geschikt is voor oraal vloeibare
toediening
- Vaste toedieningsvorm converteren tot vloeibare toedieningsvorm.
o Risico’s product
▪ Vertraagde afgifte
▪ Coating (MSR)
▪ Biologische beschikbaarheid: beoordeel aan de hand van hulpstoffen of
fijnmalen consequenties heeft voor de beschikbaarheid.
o Risico’s bereider
▪ Toxiciteit
▪ Mate van blootstelling
▪ NB oncolytica en antibiotica. Antibiotica kan in het milieu komen en kan
leiden tot resistentie in het milieu of bij de bereider.
Artikel sonde voeding
Enterale voeding heeft voordelen boven parentale voeding:
- Lagere kosten
- Groter gemak voor de patiënt
- Minder kans op infectieuze complicaties
- Verhoogde gastheer immuunfunctie
- Beter behoud van de mucosale structuur en functie van het maagdarmstelsel (waardoor
darmatrofie en bacteriële translocatie voorkomen kan worden)
- Directe toegang tot het maagdarmstelsel bij patiënten die niet veilig kunnen slikken
Kritische punten:
- Verstopping van de sondes
- Verminderde effectiviteit van geneesmiddelen (vb. in de maag geen absorptie, dus lagere
beschikbaarheid. Vb. lokale werking in de maag. Vb. ketaconazol en itraconazol komen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper LiekevDin1511. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,99. Je zit daarna nergens aan vast.
