College aantekeningen
Hoorcollege aantekeningen Forensische psychiatrie
- Instelling
- Universiteit Leiden (UL)
De aantekeningen van de colleges van forensische psychiatrie
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 49 pagina's
Voorbeeld 4 van de 49 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
WEEK 1 > FORENSISCHE PSYCHIATRIE: INTODRUCTIEVAK, PSYSCHISCHE STOORNISSEN, DIAGNOSTIEK EN
BEHANDELING
Relevantie
- Delinquenten > 60% psychische stoornis, 60% verslaving, 80% uitkering/geen werk, 57%
schulden en 35% lichtverstandelijk beperkt
o In TBS > 100% psychische stoornis (criterium ervoor)
- Hoe verder in de strafrechtsketen hoe meer gestoorden percentueel
o Opsporing – vervolging - ten uitvoerlegging
- Verband tussen stoornis en delictgedrag/gevaar? > vooroordeel dat stoornis oorzaak is van
het feit dat ze vaker delictgedrag plegen
o Vooroordeel mensen met een stoornis gevaarlijk zijn
o Mensen met een stoornis risico op geweldsdelict ligt gelijk als in de normale
bevolking
Bepaalde type stoornissen waarbij eht wel logischer is dat delictgedrag
voorkomt
Maar ook stoornissen die jusit beschermend zijn van delictgedrag (depressie)
eerder gevaar voor jezelf
- Thijs H > psychotisch gedrag vertoonde
o Pieter baan centrum > volledig ontoerekeningsvatbaar > dacht dat ze ouders
vermoord zouden worden als hij niet minstens 2 mensen vermoorden. Dacht dat hij
berichten kreeg via het journaal
o Rectbank en hof > niet volledig ontoerekingsvatbaar > lange straf veroordeeld
Veel rationele dingen gedaan > gegoogled over psychopathie
Maar volgens hem bestond de hele wereld uit psychopaten
kan in een psychose nogsteeds soms rationeel handelen
o Hoge raad?
- TBS > beeld heerst dat je dan er makkelijk vanaf komt, maar voor daders jusit ergste straf
o Moet met je billen bloot (over delict praten en meewerken > niet simpelweg tijd
uitzitten) + voor onbepaalde tijd
- Aantal incicdenten met verwarde personen neemt toe > sinds 2011 houdt de politie dit bij >
verklaringen:
o Bevolking groeit > niet volledige verklaring > groeit sneller
o Bezuinigingen > pen rose hypothese = gedwonegn psychiatrie en strafrechtsketen
zijn communicerende vaten > bedden afgestoten in psychatrie, meer mensen op
straat, doen dingen die als strafbaar feit worden gezien > komen in strafrechtsketen
psychiatrie afbouwen door bezuinigingen komen ze in starfrechtsketen en dus
ook in de samenleving
o Corona tijd > meer mensen met psychische problemen vanwege onder andere het
isolement hoe een samenleving functioneert kan ook iets doen met hoe mensen
daarin kunnen functioneren
Meer mensen LVB > kan ook komen door samenleving die ingewikkelder
wordt > minder makkelijk meekomen
o De meldingen die gedaan wordt wordt gemeten > aantal telefoontjes dat politie
krijgt van andere burgers over personen met verward gedrag eventuele angst
toenname onder burgers waardoor zij eerder melding dien
, Zelfversterkend effect > wordt meer > meer melden > daardoor ook meer
o zou het eigenijk anders moeten noemen > melder weet niet wanener het gaat om
verward gedrag en is zeker ook niet altijd op basis van een psychische stoornis
(alcohol, drugs)
Wat kan wel de relatie zijn tussen een psyschische stoornis en eventueel delictgedrag in een
individueel geval?
- > belangrijk inzicht houden omdat in het recht ook beslissing meot worden gemaakt over een
individueel geval
Relevantie
- Strafrecht gaat anders om met personen met een psychissche stoornis
- Als verdachte kwetsbaar en als dader minder verantwoordelijk > gedragskundigen helpen
daarbij
o 1 op de 4 ernstige zaken meervoudige kamer gedragsdeskunige bij betrokken
(internationaal gezien heel veel)
- Er zijn speciale sancties zoals tbs
o Daarvoor is naast een psychische stoornis een ernstig delict en egvaar voiir herhaling
vereist
o Ook een gedragskundig advies (ook voor jeugd)
Begripsbepaling
- Forensisch > komt van forum uit de romeinse tijd (waar het recht werd beslist op een plein)
- Psychiatrie – neurologie
o Psyche = geest
o iatrus = dokter
o psychiatrie = dokter aan de geest
o Neurologie = alles wat er in ons zenuwstel gebeurd en de hardware daarvan brein
o Psychiatrie > meer de software > veel meer met hoe de geest zich uit (in denken,
voelen, willen > in gedrag) geest
o geest komt voort uit onze hersenen, maar weten niet hoe geest voortkomt uit
brein
- Psychiatrie – psychologie
o Psychologie = onderdeel sociale wetenschappen
o Pathos = ziekte
- Forensische psychiatrie
- Psycho pathologie = studie van de ziekte van de geest
- (psycho)diagnostiek = proberen te onderscheiden wat er met eimand aan de hand is
- Nosologie = verbonden met de naamgeving van de stoornis
- Psychiatrie > richt zich op de geest
o Ziekte, stoornis, afwijking (afwijkend van de norm)
o Denken, voelen, willen, handelen, eigenschappen
o Syndroom (=griep > vaste verzamelingen van symptomen ), symptoom (= koorts,
hoofdpijn etc.)
Syndroom > normaal vaste verzxamelingen van symptomen > psychiatrie
lastiger
- Functiestoornissen /symptomen
o Cognitieve functies
Bewustzijn
Intellectuele vermogens
Oordeelsvermkigen
, Waarneming
denken
o Affectieve functies (gevoelsleven)
Stemming, affect (emotie)
o Conatieve functies
Executieve functies, psychomotoriek
- Verschil psychiatrische, psychologische diagnostiek
o Dokter > ziek of gezond
o Normaalverdeling > psycholoog vooral kijken naar wat is normaal in de zin van wat
heeft de grootste groep en daarvanf kan twee richtingen op andere manier van
kijken > dimensineel ipv dichotoom
o Persoonlijkheidsstoornis? Psychopathie? >
Psychopathie > niet in bijbel van stoornissen > komt voort uit de manier van
kijken op basis van normaalverdeling > boven iets zitten dan psychopaatr
- 7 visises op psychiatrische stoornis
o Pathofysiologische afwijking
o Verleis van betekenis
o Schadelijke disfunctie
o Sociaal construct
o Onvermogen om het goede leven te leiden
o Leed
o Beperkingen waar mensen zelf niet mee om kunnen gaan
o kortom > afspraken maken
Kritisch blijhven op wat we als psychische stoornis labelen maken
afspraken met elkaar en dat zijn dan psyschische stoornissen
o Probleem > met een been in natuurwetsnchappen en ander been
geesteswetenschappen
Sociaal construct > iets wat we met elkaar bedacht hebben
- Overkoepelende definitie = Leed, lijden van de patient zelf of haar omgeving en
disfunctioneren
o Kan klinisch voldoen aan de criteria van bijv narcisme > maar lijden? En
functioneren? > als je wel goed functioneert hoef je niet van een stoornis te spreken
(kan wel sorake zijn van narcisme)
Geschiedenis van de psychiatrische calssificatie
- Emil Kraepelin (1856-1926) > Kwam met schizofrenie
DSM > naamgeving van de stoornis > met elkaar iets te hebben wanneer we iemand welk naampje
geven > vooral handig op groepsniveau
- Maar wat zegt 1 naampje over iets wat jij hebt? Niet zo veel > daarvoor hebben we de
diagnose
- DSM > veranderd steeds (wat de psychische stoornissen van dit moment zijn) > want:
o Samenleving veranderd > wat we op dat moment afwijkend vinden > te maken met
afwijking van de norm die ook veranderd
o Ook andere ontwikkelingen > fondsen in farmaseutisch onderzoek
Medicijn uitgevonden voor ADHD > daarna eigenlijk pas nodig om een
classificatie voor maken en dan voorschrijven
- Psychische stoornis volgens de DSM 5
o Klinisch significante symptomen in spychsiche functies
o Disfunctie in psychologie, biologie of ontwikkeling
, Staat neregns iets over hoe iets komt > gaan wel uit van een bio
psychologisch sociaal model > alleerlei dingen die kunnen spelen in
verschillende modellen die invloed kunnen hebebn op bepaald gedrag
o Significante lijdensdruk, beperkingen in het functioneren op soociaal of
berorepsmatig gebid
o Reactie op stressor of verlies, passend binnen de cultuur (
o Niet sociaal deviant gedrag (politiek, religeus, skesueel), conflict individu met
maatschappij ook niet, tenzij gevolg van individueel dysfunctioneren
Psychiatrie soms misbruikt > mensen die het er politiek niet mee eens zijn als
gek verkalren
o Tenminste zoveel van deze symptomen
o Dysclaimer voor juridsicch gebruik > niet zo dat als het een stoornis is in de DSM het
juridisch emteen als stoornis kan gelden
- Beperkingen van > kritiek op de DSM
o Atheoretisch > staat nergens hoe het komt > sommige meer biologisch, andere
psychologisch
Konden er geen afspraken over maken
o Reductionistische > reduceert tot 1 term > zegt heel weinig over individueel geval
o Schijn van validiteit (meet je wat je wil meten) > lijkt net of al deze dingen zo
duidelijk zijn
o Grens met normaliteit > heel diffuus
o Grenzen odnerling > heel veel symptomen kunnen tot vershcillende classificaties
lijden
NAO > niet anderszins omschreven > soort restcategorie > staat aan het
einde van diagnose
Comorbiditeit > meerdere aandoeningen
o Cultuurgebondenheid > andere culturen hele andere afwijkingen van de normen
daar
o Belangen? > rol farmaseutsiche industire > classificatie nodig voor medicijn
Classificatie, diagnose behadndeling > verschil
- Classificatie > beschrijft stoornis
o Groepsniveau
o Bedoeld voor onderzoke
o Niet bepalend of behandeling is geindiceerd
o Classificatie is onderdeel van de diagnostiek
- Diagnose > voor het individu > bepaald wat je met eiamnd gaat doen
o Op individueel niveau
o Omvat factoren van invloed op beloop en behandeling
o Bepaalt wat je met iemand gaat doen bepalend of behandeling is geïndiceerd >
niet alleen de stempel
- Classificatie onderdeel van de diagnostiek en diagnostiek onderdeelk van indicatiestelling
- Diagnose > beschrijft stoornis en geeft mogelijke oorzakelijke verkalringen van syncroom in
bio-psycho sociaal perspectief aangrijpingspunt behandelung
o Voorbeeld:
Kwetsbaar makende factoren > familiaire belasting (medicatie), afhankelijke
persst., suikerziekte (?) (psychotherapie goed instellen)
Uitlokkende factoren > overlijden echtgenote (verliesverwerking)
In standhoudende factoren > werkloosheid (activering)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper noanolte. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,16. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen